イリノテカンによる下痢予防対策
イリノテカンといえば下痢の副作用を思い浮かべますよね？
下痢予防に処方される薬としてウルソ、重曹、カマなどが処方されることがあります。
ざっくりというと、体内をアルカリ性の状態にしておくと、化学構造式より毒性の低い構造となる可能性があるため、アルカリ領域にしておく必要があるためです。
私の病棟ではウルソ50mg 毎食後という処方がお守り処方として出ます。
胆汁排泄を促して毒性を軽減させたい狙いもあるようです。
もう一つ、処方チェックポイントとして整腸薬が処方されていた場合は注意が必要です。
整腸薬を服用すると酸性域に傾くため、毒性が強い構造となる可能性があるため併用は望ましくない可能性があります。この辺はいくつか論文も報告されているようです。
イリノテカンは外来治療でも使用される薬です。
治療中の患者さんを対応する場合は頭の隅っこにでも入れておいてもらえると幸いです。
参考URL：https://www.medicallibrary-dsc.info/di/topotecin/faq/details/?f_id=298
https://www2.kuh.kumamoto-u.ac.jp/gairaichemo/manual-pdf/02_18.pdf
下痢予防に処方される薬としてウルソ、重曹、カマなどが処方されることがあります。
ざっくりというと、体内をアルカリ性の状態にしておくと、化学構造式より毒性の低い構造となる可能性があるため、アルカリ領域にしておく必要があるためです。
私の病棟ではウルソ50mg 毎食後という処方がお守り処方として出ます。
胆汁排泄を促して毒性を軽減させたい狙いもあるようです。
もう一つ、処方チェックポイントとして整腸薬が処方されていた場合は注意が必要です。
整腸薬を服用すると酸性域に傾くため、毒性が強い構造となる可能性があるため併用は望ましくない可能性があります。この辺はいくつか論文も報告されているようです。
イリノテカンは外来治療でも使用される薬です。
治療中の患者さんを対応する場合は頭の隅っこにでも入れておいてもらえると幸いです。
参考URL：https://www.medicallibrary-dsc.info/di/topotecin/faq/details/?f_id=298
https://www2.kuh.kumamoto-u.ac.jp/gairaichemo/manual-pdf/02_18.pdf
このメモを見た人がよく見ているメモ
-
知見共有から学び、処方提案し、改善に至った一例
いつも皆さんのメモ、大変勉強になっております。 今…
-
鍵っ子だった僕の乗りこえる
家の鍵を首につけている子供は「鍵っ子」 と呼ばれる…
-
医師からの質問、ペンタゾシンってオピオイド換算でどれくらい？
タイトルのような質問が来ました。 え〜！ってなり、…
-
トラゾドンは抗うつ薬として使われない？【耳学問】
精神科医から雑談の中で教えて頂いた内容をメモした…
最新のコメント