【勉強会メモ】マリゼブ
マリゼブ
・MSDからキッセイに販売移管
・1週間に1回のDPP4阻害薬
・ジャヌビアとの非劣勢試験によるHbA1cが
・DPP4阻害率が投与7日目にも８８％
・週1回の経口薬への変更を希望する患者の割合73%
・30分後には阻害率がほぼ100％
・毎日継続的出来ない患者さんに推奨
・肝臓で代謝を受けず未変化体として体内で作用、尿細管において大部分が再吸収されるため、持続時間が長い
・腎排泄性薬剤
・eGFRが30未満の方は12.5㎎。通常は25㎎
・透析患者は12.5㎎
・透析によって半分ぐらい除去される。効果がかなりマイルドになる。あまりおすすめされていない。
・透析ではGLP-1が推奨されることが多い
・GLP-1で低血糖が起こることがあるので、そういう患者さんとかには良いかも？
・重篤な副作用に前立腺がんが1例あるが作用機序不明。
・副作用での死亡例は現時点でない。
・デイリーのように日・月・火で間違えて服用した場合でも、重大な副作用が起きなかったというアメリカのデータもあり。
・服用忘れへの対応
・MSDからキッセイに販売移管
・1週間に1回のDPP4阻害薬
・ジャヌビアとの非劣勢試験によるHbA1cが
・DPP4阻害率が投与7日目にも８８％
・週1回の経口薬への変更を希望する患者の割合73%
・30分後には阻害率がほぼ100％
・毎日継続的出来ない患者さんに推奨
・肝臓で代謝を受けず未変化体として体内で作用、尿細管において大部分が再吸収されるため、持続時間が長い
・腎排泄性薬剤
・eGFRが30未満の方は12.5㎎。通常は25㎎
・透析患者は12.5㎎
・透析によって半分ぐらい除去される。効果がかなりマイルドになる。あまりおすすめされていない。
・透析ではGLP-1が推奨されることが多い
・GLP-1で低血糖が起こることがあるので、そういう患者さんとかには良いかも？
・重篤な副作用に前立腺がんが1例あるが作用機序不明。
・副作用での死亡例は現時点でない。
・デイリーのように日・月・火で間違えて服用した場合でも、重大な副作用が起きなかったというアメリカのデータもあり。
・服用忘れへの対応
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