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A-DROP:日本呼吸器学会内の成人市中肺炎の重症度分類の定義です

① Age(年齢)男子70歳以上、女性75歳以上
② Dehydration(脱水)BUN21㎎/dL以上または脱水あり
③ RespirationSpO2<=90%(PaO2 60Torr以下)
④ Orientation(意識障害)意識障害あり
⑤ Pressure(収縮期血圧)収縮期血圧90mmHg以下
※5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点。
◆重症度分類 軽症:0点の場合。 中等症:1~2点の場合。 重症:3点の場合。ただし、意識障害(ショック)であれば1点でも重症とする。 超重症:4~5点の場合。 不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合。

現在、コロナ禍にて入院制限もあり中等症に該当する市中肺炎(当然COVIDではない)方の外来治療が増えている印象があります。
A-DROPスコアがわかる範囲で把握しておくことは、処方薬の妥当性の判断やどのような体調変化があった場合に受診勧告につなげられるかといった服薬指導、薬歴管理に深みがつくのではないかと思っています。

AIUEOTIPSは意識障害の鑑別疾患の覚え方で有名です。(気になる方は検索してみてください)
結構、薬物療法の副作用モニタリングにも使えるのかなと思っています。
例えば
I:insulin(hypo/hyper-glycemia) 低血糖がないか高血糖がないか
E:Endocrinopathy(adrenal,thyroid)内分泌異常がないか
 Electrolytes(hypo/hyper-Na,K,Ca,Mg)電解質異常がないか
O:Opiate or other overdose 過量とうよはないか(本来は薬物中毒の意)
P:Psychogenic 精神疾患の悪化、副作用症状はないか

当然薬剤師は、診断をするわけではないのですが状態を把握するためには補助になるのではないでしょうか?

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プロフィール

しろくまph
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自己紹介
6年制薬学部1期卒後
急性期病院にて8年経験、2020年より薬局勤務
薬剤師の可能性を広げられるような薬剤師を目指しています!
モットーは「NOとは言わない!」「業務を選ばず何事にも全力で取り組む!」
まだまだ不勉強なことも多いので色々学ばせていただきたいです。
よろしくお願いします!

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経験業務
がん領域
急性期領域、災害領域
褥瘡
医薬品情報室担当
実務実習指導担当

今後学びたい分野
医療経済
在宅医療
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保有資格
外来がん治療認定薬剤師、薬剤師研修センター認定薬剤師、がん医療ネットワークナビゲーター、スポーツファーマシスト

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